很多肾友得了肾病综合征，整天盯着尿蛋白那个“+”号。蛋白尿降了，高兴；涨了，焦虑。 可真正威胁你生命安全的，往往不是蛋白尿本身，而是它带来的一系列“隐形杀手”。
今天，我就把这5个容易被忽略的并发症一次说清楚。
第一个：心脏病——肾病综合征的头号“隐形杀手”
肾病综合征患者的心脏病发病率比正常人高得多。不是因为你心脏本身有问题，是因为蛋白尿导致低蛋白血症，血液里的水分跑到组织间隙，血容量就少了；同时血脂升高、血液黏稠，心脏就要更拼命地泵血。时间长了，心肌肥厚、心衰就来了。严重的时候，直接危及生命。所以，别只盯着尿蛋白，定期查个心脏超声，看看心脏累不累。
第二个：血栓——静悄悄堵住你的血管
肾病综合征患者特别容易长血栓。原因很简单：蛋白尿把抗凝物质也漏出去了，血液就变得黏稠；加上水肿、活动减少、高血脂，血就像浆糊一样。血栓可以堵在腿上，腿肿、疼；可以堵在肾静脉里，肌酐突然飙升；可以堵在肺里，胸闷、咯血、甚至猝死。如果突然觉得一条腿肿了、疼了，或者莫名其妙胸闷、喘不上气，别扛，马上去医院。
第三个：肾衰竭——蛋白尿的“二次伤害”
很多人以为肾衰竭就是肌酐慢慢涨，其实肾病综合征的肾衰竭，还多了一条路：蛋白尿形成的管型，会直接堵塞肾小管；大量蛋白尿还会导致肾间质水肿，压迫肾脏血管。双重打击下，肾功能可能在短期内急剧恶化。
所以，尿蛋白高的时候，不光要盯着肌酐，还要看尿量。尿量突然少了，别大意。
第四个：急性肾衰竭——感染、脱水是导火索
肾病综合征患者免疫力低下，特别容易感染。一次感冒，就可能引发急性肾衰竭。因为感染会激活免疫系统，攻击肾小球；同时发热、出汗导致脱水，肾脏血流减少。再加上有些人乱用利尿剂，水排得太快，肾脏就“干烧”了。
如果你突然恶心、吃不下饭、尿量减少，别当是普通感冒，查个肾功能。
第五个：低钙血症——骨头在悄悄变脆
肾病综合征患者，钙结合蛋白也会从尿里漏出去，血里的钙就低了。长期低钙，甲状旁腺就会过度工作，把骨头里的钙“挖”出来补到血里。结果骨头变脆、骨质疏松，孩子长不高，大人容易骨折。所以，定期查血钙、血磷、甲状旁腺激素，该补钙补钙，该用活性维生素D就用。
肾病综合征，不只是尿蛋白高。它是一连串的连锁反应。蛋白尿是源头，但真正的危险，在它引发的并发症里。心脏、血管、肾脏、骨头——每一个都可能被波及。把尿蛋白管住，同时把这几条防线也守住，才能真正安全。
温馨提示：本文为医学科普内容，信息仅供参考。具体疾病诊断、治疗方案请务必到院就诊，在专业医生指导下进行规范治疗，切勿自行处置，以免延误病情。
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